Термин «Цинга»

Цинга – острая болезнь, возникающая на фоне крайнего дефицита аскорбиновой кислоты (витамина С) в организме человека. Это происходит потому, что витамин С необходим для образования основного компонента соединительной ткани – коллагена.Соединительная ткань – важная составляющая всех органов, поэтому от ее состояния зависит функционирование всего организма. При возникновении дефицита коллагена ее структура становится рыхлой и непрочной.

Кроме того, недостаток аскорбиновой кислоты приводит к сбоям в деятельности эндокринной системы, нарушаются метаболизм и механизм выработки гормонов.

Причины

Как отмечалось выше, вследствие существенного недостатка или почти полного отсутствия в организме витамина С развивается цинга. Причины нехватки аскорбиновой кислоты кроются:

• в несоблюдении правил сбалансированного правильного питания;
• на фоне строгих диет;
• из-за социального статуса, когда возможно позволить себе только скудный ограниченный рацион, в котором крайне мало овощей и фруктов.

На сегодняшний день вспышки цинги могут появляться в режимных учреждениях (тюрьмы, армия), в длительных дальних экспедициях.

Виды

Цинга классифицируется по степени тяжести:

• субклиническая форма проявляется малозаметными неспецифическими признаками авитаминоза: чувствуется быстрая утомляемость, вялость, при механическом воздействии на десна, они начинают кровоточить, эмоциональное состояние отличается подавленностью, нервозностью, раздражительностью;
• первая степень тяжести заболевания характерна теми же симптомами, что и при субклинической форме, однако к ним добавляются припухлость и покраснение десен, явная боль в мышцах, мелкие точечные кровоизлияние в районе сгибов суставов, называемые "скорбут";
• цинга второй степени тяжести выражается в неспособности к двигательной активности и самообслуживанию из-за нестерпимой мышечной боли, изменении кожных покровов (шелушение, покраснение, появление сыпи и язв), кровоточащие десна приобретают синюшную окраску, начинают расшатываться зубы;
• третья степень тяжести – наиболее тяжелое состояние. Из-за многочисленных кровоизлияний под кожу образуются обширные гематомы, ткани десен отмирают, зубы начинают выпадать, кости становятся очень хрупкими и ломкими, тело отечное, примеси крови обнаруживаются в моче и кале, в мокроте. В целом, организм чрезвычайно истощен и подвержен всевозможным инфекциям.

Симптомы

Первые симптомы цинги связаны с ломкостью сосудов:

• появление сосудистой сетки;
• частые кровотечения, в том числе из десен и носовые;
• геморрагическая сыпь.

Наблюдаются также следующие общие проявления: сонливость, утомляемость, снижение иммунитета, подвижность зубов.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится на основе анализа жалоб пациента. Совокупность симптомов сопоставляется с образом жизни, социальным положением, рационом питания. Среди лабораторных методов принято использовать общие анализы мочи и крови, благодаря которым можно выявить признаки воспалительных процессов и низкий уровень гемоглобина, характерный для анемии. В отдельных случаях пациента отправляют на консультацию к врачу-диетологу.Чтобы выяснить, не являются ли причиной данного набора симптомов другие заболевания, больному назначаются уколы и капельницы витамина С в высоких дозах, что одновременно может служить лечением.

Лечение

Лечение цинги проводится консервативными методами и не составляет особой сложности. Суть его сводится к насыщению организма пациента аскорбиновой кислотой. При легкой форме заболевания это может быть активное употребление продуктов, в которых в избытке присутствует витамин С. К таким продуктам можно отнести все виды цитрусовых (в особенности грейпфрут, помело, лимон), квашеную капусту, отвар из шиповника, черную смородину, сладкий перец и многие другие.При более выраженной симптоматике рекомендуется употребление синтетических витаминных комплексов, введение витамина С непосредственно в кровь через капельницу.

Профилактика

Профилактика цинги состоит в подборе правильного сбалансированного рациона питания, богатого свежими овощами и фруктами. В случае специфических условий проживания необходимо проконсультироваться с врачом на предмет подбора правильной дозировки синтетических витаминов.

Осложнения

В настоящее время обилие и доступность аптек, в которых продается аскорбиновая кислота, и торговых точек, где можно купить фрукты и овощи в любое время года, практически исключает возникновение тяжелых форм заболевания.Однако если таковые по каким-либо причинам возникнут, то последствиями могут быть многочисленные кровоизлияния, заражение крови, полиорганная недостаточность.