Термин «Ларингит»

Острый ларингит – заболевание, при котором слизистая оболочка гортани подвергается воспалительным процессам. Возможно поражение хрящей и других тканей, находящихся в глубине области гортани. В большинстве случаев острый ларингит является одним из проявлений ОРВИ.Хронический ларингит – воспалительные процессы гортани, которые носят хронический характер. Чаще всего наблюдается у мужчин, возраст которых более 40 лет.

Классификация

Острый ларингит может иметь следующие формы

• катаральный острый ларингит – форма, при которой воспалению подвергаются верхние слои слизистой оболочки гортани;
• ларингит отечно-инфильтративного характера – ларингит, сопровождающийся отеком гортани, вследствие чего возникает одышка и утрудненный процесс дыхания;
• флегмонозная форма ларингита – характеризуется гнойным воспалением подслизистых слоев гортани, сопровождающимся распространением воспалительных процессов на ткани шеи;
• хондроперихондрит гортани – тяжелая форма заболевания, при которой воспалительные процессы оказывают влияние на хрящи гортани;
• локализированный ларингит – развитие гнойника на территории хряща, закрывающем вход в гортань.

Специалисты выделяют следующие формы хронического ларингита

• простая (катаральная) форма – длительное воздействие воспалительных процессов, при которой возникают периодические обострения. Симптоматическая картина не отличается от острого ларингита;
• атрофическая форма – хронический ларингит, при котором происходит процесс утончения слизистой оболочки гортани. Наиболее часто проявляется в пожилом возрасте или по причине длительного воздействия табачного дыма;
• гиперпластическая форма – ларингит хронического характера, при котором происходит локализированное либо равномерное разрастание гортани. Данная форма заболевания может привести к образованию злокачественной опухоли, поэтому относится к предраковому классу заболеваний. Наибольшее влияние оказывает на область голосовых связок, к примеру, на ложные связки либо же на сами связки.

Причины

Ларингит может возникать вследствие влияния многих причин.

К основным причинам, провоцирующим развитие ларингита, относятся

• повышенная вредность рабочих условий;
• аллергия, поскольку на ее фоне может развиться аллергический ларингит;
• вредные привычки, к примеру, курение либо злоупотребление алкоголем;
• переохлаждение всего организма либо отдельных частей, к примеру, головы;
• контакт с человеком, болеющим ларингитом;
• большая утомляемость голосовых связок, вследствие длительной громкой речи;
• воздействие инфекционных заболеваний горла и дыхательных путей;
• проникновение инородных тел в дыхательные пути;
• воздействие заболеваний, способствующих ослаблению иммунитета человека.

Симптомы

Острая форма ларингита проявляет себя следующими симптомами

• охриплость голоса, порой приводящая к полному отсутствию звучного голоса;
• ощущение першения и процарапывания в горле, возникновение болезненных ощущений во время глотания либо при разговоре;
• наличие воспаленных увеличенных лимфоузлов в области шеи и подчелюстной области;
• иногда могут наблюдаться симптомы ОРВИ в виде насморка;
• наличие у больного сухого лающего кашля, ухудшение общего самочувствия человека.

Для хронической формы характерны следующие симптоматические проявления

• охриплость голоса, повышенная утомляемость при разговоре;
• возникновение частой необходимости «прочистить горло»;
• болезненные ощущения при глотании;
• сильный кашель, особенно в утреннее время;
• наличие боли в горле во время разговора.

Острый ларингит у детей выражается приступами лающего кашля, который может длиться до получаса и сопровождаться посинением кончика носа, пальцев на руках и процессами втягивания податливых участков грудной клетки. В ночное время во время сна происходит повышенное выделение пота ребенка, состояние возвращается к нормальному только утром.Ларингит при беременности может проявляться как в острой, так и в хронической формах. Клиническая картина симптомов заболевания у беременных не отличается от болеющих ларингитом, которые не являются беременными.

Диагностика

Диагностика острой формы ларингита предусматривает использование следующих мер и средств

• сбор и анализ жалоб человека;
• установление симптоматической картины;
• осмотр поверхности гортани путем наружного ощупывания, позволяющего установить наличие увеличенных лимфоузлов, возможно возникновение болезненных ощущений у больного;
• осмотр гортани с помощью специальных зеркал либо проведение гортанной эндоскопии с помощью соответствующего оборудования, показывающего ширину дыхательной щели, наличие гнойного воспаления и отеков либо опухолей гортани;
• прохождение консультаций у терапевта, женщинам также необходимо пройти консультацию акушера-гинеколога.

Диагностика хронического ларингита производится следующим образом

• процесс сбора и анализа жалоб пациента, помогающих установить симптоматическую картину заболевания;
• проведение ларингоскопии с использованием гортанных зеркал либо специальных эндоскопов;
• исследование голосовых связок путём проведения стробоскопии, позволяющей определить неподвижные участки голосовых связок, определить наличие отклонений в функционировании связок;
• в некоторых случаях возникает необходимость взятия биопсии у больного, чаще всего при развитии гиперпластической формы хронического ларингита;
• обязательное прохождение консультаций у онколога и акушера-гинеколога.

Лечение

Для лечения острого ларингита используются следующие меры, средства и методы

• голосовой покой, при котором ограничивается нагрузка на голосовые связки, разговор спокойным голосом с исключением шепота по причине повышенной нагрузки на связки при применении шепота;
• ингаляции, содержащие антибактериальные препараты, а также препараты, устраняющие воспалительные процессы;
• вливание лекарственных препаратов с использованием специального шприца на приеме у врача отоларинголога;
• ограничение рациона больного, исключающее алкоголь, слишком горячую и холодную пищу;
• воздержание пациента от курения;
• применение антибиотиков, допустимых к применению во время беременности;
• назначение препаратов, предотвращающих развитие осложнений ларингита и аллергических реакций;
• в случае возникновения абсцесса либо экстренных ситуаций, приводящих к удушью, применяются хирургические методы с использованием локализированного обезболивания.

Лечение хронической формы ларингита проводится с использованием следующих методов

• в первую очередь, по завершению диагностики и консультаций пациенту необходимо бросить курение, поскольку дальнейшее вдыхание табачного дыма и его влияние на гортань может привести к развитию рака;
• рационализация голосовой нагрузки пациента, а именно ограничение громкости и диапазона речи. В некоторых случаях при рационализации нагрузок на голосовые связки пациенты могут потерять трудоспособность (в случае работы, связанной с голосо-речевой профессией);
• увлажнение воздуха в помещении, ограничение контакта с едкими веществами в воздухе путем использования средств индивидуальной защиты;
• проведение вливания лекарственных препаратов с использованием гортанных шприцов;
• устранение воздействия хронических воспалительных процессов в организме пациента;
• исправление имеющихся отклонений гормональной работы организма, в частности, щитовидной и поджелудочной желез;
• применение дыхательных упражнений;
• в некоторых случаях допустимо применение хирургического вмешательства;
• также допускается использование методов лечения, применяемых при лечении острого ларингита, к примеру, ограничений голосовых нагрузок либо применение ингаляций, использование антибиотиков.

Для качественной профилактики ларингита ограничивайте вредные привычки, а именно курение и употребление алкоголя, избегайте контакта с аллергенами и проводите своевременное лечение аллергии, излечивайте заболевания, способствующие развитию ларингита, избегайте процессов вдыхания едких веществ и прочих раздражителей, которые могут привести к возникновению ларингита.