Термин «Дальнозоркость (Гиперметропия)»

Дальнозоркость (гиперметропия) – дефект зрения, особенность которого состоит в том, что изменяется рефракция глаз, а именно – изображающиеся далекие предметы фокусируются за сетчаткой в состоянии покоя аккомодации. Термин «рефракция» обозначает силу преломления лучей света оптической системой глаза, также существует клиническая рефракция, при которой главный фокус глазной оптической системы локализируется на сетчатке. Так, в случае совпадения главного фокуса с сетчаткой глаза клиническая рефракция будет в нормальном состоянии, что в медицине называется эмметропией. Для того чтобы получить отчетливое изображение на сетчатке, нужно усиливать рефракцию.

Дальнозоркость – это дефект зрения, который имеет четверть населения. Некоторые люди заблуждаются, когда думают, что те, кто имеет дальнозоркость, могут нормально видеть вдаль, ведь это не совсем верный факт. Дальнозоркие люди как правило плохо видят и вдали, и вблизи, но те, кто страдает возрастной пресбиопией, могут нормально смотреть на объекты и вдаль, потому что у них не наблюдается изменения рефракции, а хрусталик всегда является расслабленным.

Лечение

Дефект оптической системы «дальнозоркость», лечение которой должно проходить под контролем врача-офтальмолога, имеет такие методы коррекции:

• физиотерапия – включает в себя сбалансированную диету с необходимым количеством питательных веществ, гимнастику для глаз, с помощью которой происходит тренировка глазных мышц. Возможно применение лазерной стимуляции, при которой используются аппараты, излучающие инфракрасные лучи для облучения глаза. С помощью метода улучшается микроциркуляция крови в области сетчатки, снимаются отечности и воспаления, улучшается острота зрения. Также в физиотерапии применяют ВККЗ – видеокомпьютерную коррекцию зрения для того, чтобы исправить дефекты оптической системы глаза при помощи видеокомпьютерных приборов для развития природных свойств мозга регенерации искаженных изображений на сетчатке;
• медикаментозная терапия – задействование в лечении дефекта препаратов, влияющих на глазную аккомодацию, а также тех препаратов, которые укрепляют склеру или в функции которых входит улучшение микроциркуляции крови в сетчатке;
• нехирургические методы осуществляются с помощью очковой коррекции, или же коррекции с задействованием мягких контактных линз;
• хирургическая терапия подразумевает использование гексагональной кератомии – операции, при которой осуществляется техника глубоких соединяющихся надрезов, чтобы скорректировать гиперметропию слабой степени. Кроме этого возможно использование глубинной термокоагуляции (процедуры, сутью которой является нанесение специальным аппаратом точечных ожогов по всей периферии роговицы) и гиперметропической аутокератопластики (операции, при которой имплантируют аутобиолинзу под верхний слой в области роговицы);
• фоторефрактивной эксимерлазерной кератэктомии (используют в случае дальнозоркости средней и сильной степени) – операцию, при которой происходит формирование нового профиля роговицы избирательным выпариванием ее верхних слоев;
• лазерного специализированного кератомилеза – комбинированной операции, в ходе которой применяют микрокератом и ФРК.

Следует отметить, что дальнозоркость у детей нежелательно лечить с помощью методов хирургического вмешательства. Лечение детской гиперметропии должно начинаться сразу, как только данный дефект был обнаружен, так как это поможет предупредить развитие осложнения и ускорения реабилитации ребенка. Так, дальнозоркость у детей в дошкольном возрасте корректируется с помощью положительных линз, а детям, чей возраст более 7-ми лет, необходимы очки для работ на близких расстояниях, но при высокой или даже средней степени дальнозоркости нужно постоянное применение очков или контактных линз. Ведь дальнозоркий астигматизм приводит к фокусированию светового луча не в одной точке в оптической системе, а в состоянии рассеивания, вследствие чего на сетчатке происходит отражение несколько данных точек. Это может привести к невозможности видеть четкие очертания предметов. Дальнозоркость у детей может не только понижать зрение, но и способствовать для развития косоглазия. Так, оказывающая серьезное влияние на всю зрительную систему ребенка дальнозоркость глаз требует немедленного лечения для предотвращения осложнений.

Степени

Коррекция дальнозоркости должна осуществляться в зависимости от того, насколько развит данный дефект. Так, существуют три основных степени гиперметропии:

• слабая степень, в характеристику которой входит быстрая утомляемость, головокружения, возникающие периодично, а также головные боли. При этом нарушение остроты зрения развито не слишком сильно, пациент не всегда может ее воспринять, но обследование диагностируется отклонением от нормы до +2 диоптрии;
• средняя степень выражается в том, что видимые дальние предметы распознаются стабильно нормально, но близкие могут быть нечеткими. При обследовании у офтальмолога может быть отклонение до +5 диоптрии. Степень характерна для подвида патологии, именуемого «возрастная дальнозоркость», которой подвергаются те люди, чей возраст перешел 50-летний рубеж и при этом у них наблюдается изменения тонуса глазных мышц и тканей – они становятся слабее и теряют эластичность, вследствие чего и возникает возрастная гиперметропия;
• высокая степень определяется в отклонении от нормы более +5 диоптрии, когда глаза уже не могут фокусироваться на объектах и отмечается плохое восприятие как близких, так и дальних предметов. Так, без коррекции патологии уже невозможно нормально видеть, вследствие чего пациентам требуется постоянное ношение очков или контактных линз.