Баланопостит – острые воспалительные явления, протекающие на головке полового члена и внутренней поверхности крайней плоти, вызванные развитием инфекционного процесса в скопившейся смегме (смесь выделений из секреторных желез с кристаллами мочи и отмершим эпителием).
Классическая болезнь из раздела дерматовенерологических заболеваний и представляет собой воспалительный процесс, вовлекший головку полового члена и крайнюю плоть. Поражение распространяется на кожный покров пенисной области и головки, часто сопровождается изъязвлением и гнойниками. Среди мужского пола данная патология довольно частое явление.
Причины
Самой распространенной причиной балонопостита является инфекция смешанного происхождения. При исследовании лабораторного мазка обнаруживаются кокковые возбудители: стафилококки, стрептококки, энтерококки и гонококки. К коккам присоединяются грибковая инфекция типа кандиды (кандидозный баланопостит) и фузоспирулезная симбиотика, в том числе гардинеллы, трихомонады, герпес гениталий и папилломы вирусной этиологии.Редко, но бывают случаи, когда баланопостит вызван солитарным возбудителем. Основной путь распространения болезни это половой.Травматические повреждения разнообразного характера эпителия плоти и головки при несоблюдении лечебных процедур и рекомендаций врача, плюс плохая гигиеническая чистоплотность половых органов или организма в целом могут привести к воспалению пениса. Клинически проявляются все симптомы баланопостита.
Распространенность зависит от следующих факторов
социального и культурного уровня;
качества здравоохранения;
религиозных конфессий;
наличия обрезания крайней плоти;
извращенной половой жизни.
К группе причин относятся некоторые хронические болезни, понижающие иммунитет человеческого организма, после чего реактивность кожного покрова падает, и становиться уязвимым местом для инфекций. Сахарный диабет, анемия, гиповитаминозные состояния и аллергии – предвестники воспаления полового члена.
Баланопоститы бывают
первичные: по типу острых и хронических дерматитов, причиной которых являются вагинальные медикаментозные вещества, при половом акте может происходить негативная реакция крайней и длинной плоти пениса;
вторичные: к ним относятся пациенты с диабетом: уретральные выделения и концентрированная моча с высоким уровнем сахара раздражают эпителий плоти и ведет к инфекции болезни; низкий уровень гигиены способствует развитию разнообразных бактерий и микробов в области крайней плоти и головки; болезни кожи (эритроплазия Кейра, баланит Зуна и др.) могут вызывать баланопостит.
Весь перечень причинных факторов баланопостита можно объединить в две большие группы:
предрасполагающие - зависят от структуры кожного покрова, кровоснабжения, препуциальной микрофлоры, личной гигиены, образа сексуальной жизни и т.д.;
непосредственно повреждающие – весь перечень патологических и сапрофитных инфекционных возбудителей вызывающие воспаление головки пениса с переходом на крайнюю плоть.
Диагностика
Диагностика балонопостита состоит из:
жалоб больного;
клинических данных;
лабораторных исследованиях.
Анализ мочи и соскоб с мазка при лабораторных исследованиях, указывают на возбудитель, вызывающего болезни.Болезненность, зуд, гиперемия пениса, постоянное чувство жжения, мацерация кожи, отечность, препуциальные выделения - главные жалобы при балонопостите. При клиническом осмотре выявляется воспаленная головка, покраснение кожного покрова пениса и воспаленная крайняя плоть.Хронический балонопостит симптомы которого состоят из боли, зуда, жжения, отечности и язв отличается от острого типа частотой повторения.
Лечение
Лечение баланопостита бывает двух видов:
консервативное, в том случае если нет фимоза и парафимоза;
оперативное – заключается в циркумцизио, то есть иссечение крайней плоти.
Медикаментозное лечение
антибиотики широкого спектра действия: Цефазолин, Цефтриксон, Азивокс, Азитромицин;
Метронидазол – при гонореи;
Ацикловир, Зоридекс – при вирусном герпесе;
Антигрипковая терапия – Леворин и т.д.
Если консервативная терапия не дает необходимых результатов, назначается операция плюс антигрибковое и антибиотиковое лечение, баланопостит тогда будет излечен полностью. Операция выполняется при употреблении местного наркоза. После циркуцизии болезнь никогда не проявиться.Необходимо отметить, что баланопостит у мужчин пожилого возраста проявляется по причине низкого гигиенического уровня. Устраняется только оперативно, иначе приобретет хронический характер с осложнениями.Что касается детей, то баланопостит у ребенка бывает только по причине внешнего воздействия. Мальчиков необходимо приучить к личной гигиене с детства.