Отделение «Нефрологія»

Більшість хвороб, що вражають нирку, не обмежуються самим органом, а є проявом загальних розладів. Сама нефрологія займається діагностикою хвороб нирки та їх лікуванням (медикаментозне, діаліз), а також спостереженням за пацієнтами із пересадженою ниркою.
Оскільки більшість ниркових захворювань є хронічними, кажуть, що лікарі-нефрологи «старіють разом зі своїми пацієнтами». Кого лікують лікарі-нефрологи

Пацієнтів направляють до лікаря-нефролога з наступних причин:

• Гостра ниркова недостатність – раптове припинення ниркової функції. 
• Хронічна ниркова недостатність 
• Гломерулонефрит 
• Пієлонефрит 
• Гематурія (кров у сечі) 
• Камені в нирках 
• Рак нирки – переважно клітинна карцинома нирки. 
• Хронічні або повторювані інфекції сечового тракту

Урологи – хірурги спеціалізуються на сечовому тракті. Їх залучають до лікування хвороб нирок, що піддаються хірургічному лікуванню:

• Рак почки
• Камені в нирках

Діагностика

Як і в іншій медицині, важливі підказки про причину симптомів отримують з історії хвороби та аналізів. Лабораторні тести оцінюють головним чином: рівні сечовини, креатиніну, електролітів, кальцію та фосфату, швидкість осадження еритроцитів, аналіз C-реактивного білка та уріналіз. Набір зразків сечі за 24 години може дати цінну інформацію про здатність нирки, що фільтрує, а також про рівень втрати білків при деяких захворюваннях нирки. Інші тести, що проводяться лікарями-нефрологами:

• Біопсія нирки – для отримання тканинного діагнозу захворювання, коли точна причина невідома; 
• УЗД сечового тракту 
• Комп'ютерна томографія 
• Сцинтиграфія (радіонуклідна медицина) 
• Ангіографія - якщо підозрюється ураження судин 
• Екскреторна урографія 
• Терапія

Багато хвороб нирок лікуються медикаментозно - стероїдами, БІАРЛ (хвороба-змінюючі антиревматичні ліки), антигіпертоніками (багатьом хвороб нирок супроводжує гіпертонія). Часто необхідний прийом еритропоїетину (глікопротеїн-гормон) та вітаміну Д, оскільки при хронічній нирковій недостатності їх виробництво в організмі припиняється. Коли симптоми ниркової недостатності стають надто тяжкими, призначають діаліз. При трансплантації нирки часто спостерігається імуноподавлюючий режим та інфекції.