Пневмонія – Здорова сім'я

ПОГОДЖЕНО

Заступник Директора

Департаменту охорони здоров’я

Виконавчого органу Київської міської ради

(Київської міської Державної адміністрації)

Курмишов О.В. _______________

«__»____________2015 року

ЗАТВЕРДЖЕНО

Директор

Приватне підприємство
«ПАО»

Ярошенко О.В. _______________

«__»____________2015 року

ПРИВАТНЕ ПІДПРИЄМСТВО
«ПАО»

ЛОКАЛЬНИЙ ПРОТОКОЛ

Надання медичної допомоги хворим на пневмонію.

ПАСПОРТНА ЧАСТИНА.

Діагноз: Надання медичної допомоги хворим на пневмонію.
Шифр МКХ -10: J12; J13; J14; J15; J16; J18
Дата складання:
Дата перегляду:
Наказ по ПРИВАТНОМУ ПІДПРИЄМСТВУ «ПАО» щодо розробки Локального протоколу.
Члени робочої групи з розробки локального протоколу:

П.І.Б.	ПОСАДА
Зінчук Ю.Д.	Лікар-педіатр

Медико - технологічні документи галузевого рівня на підставі яких був розроблений протокол:

Наказ МОЗ України від 28.12.2002 № 502 «Про затвердження тимчасових нормативів надання медичної допомоги дитячому населенню в умовах амбулаторно- поліклінічних закладів»;
Наказ МОЗ України від 10.01.2005 № 9 «Про затвердження протоколів лікування за спеціальністю «Педіатрія»;
Наказ МОЗ України від 14.02.2012 № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації, що використовується в закладах охорони здоров’я»;
Наказ МОЗ України від 28.09.2012 № 751 «Про створення і впровадження медико-технологічних документів по стандартизації медичної допомоги в системі Міністерства охорони здоров’я»;

Матеріально-технічне забезпечення (Додаток 1).

Положення локального Протоколу медичної допомоги	Необхідні дії згідно стандарту	Строки виконання	Виконавці	Індикатори якості медичної допомоги
Організація надання медичної допомоги	1.Запис пацієнта через реєстратуру Надання допомоги лікарем-педіатром проводиться в кабінеті лікаря-педіатра 2.Оформлення медичної картки форма 043/o; 3.Оформлення лікарем-педіатром згоди пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення форми 003-6/о; 4.Заповнення виписки із медичної карти амбулаторного хворого 027/о; 5.Заповнення консультаційного висновок спеціаліста 028/o; 6.Оформлення фінансових документів, якщо надана послуга за спец рахунком.	п. 1. до 5 хвилин -п.2; п.3; п.4; п.5; п.6 – до 30 хвилин	Реєстратор П.І.Б. Лікар-педіатр Зінчук Ю.Д. каб. тел.	Наявність локального протоколу у лікаря. Наявність у кожного пацієнта медичної картки хворого, форми 043/о
Діагностика	1. Клінічний огляд з урахуванням загального стану, температури тіла, наявності та характеру кашлю, мокротиння, частоти дихання, пульсу та участі допоміжної мускулатури грудної клітини. Дані фізикального обстеження легенів, серцево-судинної системи, пальпаторного та перкуторного обстеження паренхіматозних органів черевної порожнини, характеру випорожнення. 2. Загальний аналіз крові, сечі (в динаміці захворювання) 3. Аналіз калу на дисбактеріоз за показаннями 4. Бактеріологічне дослідження харкотиння на мікрофлору (за показаннями) 5. Рентгенографія органів грудної клітки в двох проекціях в динаміці 6. ЕКГ за показаннями 7. Консультації ЛОР та інших спеціалістів за показаннями.		Лікар-педіатр Зінчук Ю.Д. каб. тел.	Вчасно поставлений діагноз. Вчасно розпочато лікування.
Лікувально-профілактичні заходи	1. Підтримка нормальної температури, вологості повітря в кімнаті хворого 2. Раціональне харчування 3. Підтримка водного балансу організму 4. Активні пероральні форми пеніцилінових антибіотиків при необхідності парентеральних, наприклад, амоксицилін + клавуланат (аугментин та інші); при недостатньому ефекті - цефалоспорини II - III покоління або макроліди, можлива також заміна на фторхіналіни 5. Симптоматична терапія бронхообструктивного синдрому - бронхолітики, жарознижуючі: парацетамол, німесулід та інші; мукоактивні препарати - амброксол та інші 6. Фізіопрорцедури та ЛФК за показаннями 7. Етіотропна терапія ГРВІ (за показаннями) 8. Лікування фонових захворювань (анемія та інші) 9. Санація хронічних вогнищ інфекції 10. Корекція дисбактеріозу (мультипробіотик- симбітер та інші).		Лікар-педіатр Зінчук Ю.Д. каб. тел.	1. Відсутність клініко-рентгенологічних ознак пневмонії 2. Нормалізація лабораторних показників 3. При відсутності рецидиву або повторної пневмонії зняття з обліку.
Реабілітація	Диспансерний нагляд протягом 6 місяців з щотижневим оглядом на першому місяці, в подальшому - 1 раз на місяць.			Дотримання здорового способу життя.